Психологические методы | ОГАУ "КЦСОН ТО"

Наш центр в социальных сетях

UchJitVmeste


TelDov2


Прокат
UchJitVmeste

Отделение экстренной психолого-психиатрической помощи было создано в нашем Центре благодаря эволюции томской психиатрии, которая заключается в эпидемиологически обоснованной организации новых оригинальных внебольничных и внедиспансерных служб для эффективной реабилитации нервно- психической патологии (Красик Е.Д. с соавт., 1974,1980).
Это направление получило дальнейшее развитие в исследованиях, предпринятых в НИИ психического здоровья Томского научного центра СО РАМН (Семке В.Я., 1984; Положий Б.С., 1985; Логвинович Г.В., Лебедева В.Ф., 1991 и др.).
Непосредственными предпосылками создания звеньев суицидологической службы явились, начатые в 1987г. исследования клиники и патогенеза психогенных депрессий в общепсихиатрической практике (Корнетов Н.А. с соавт., 1988, 1989), а в дальнейшем – изучение распространенности и клинического полиморфизма аффективных расстройств в соответствии с диагностическими критериями IСD-10.

Эпидемиологические данные учтенной болезненности аффективных нарушений, их распространенность в субпопуляции больных стационаров общесоматического профиля показали следующие закономерности:

-низкий удельный вес аффективной патологии по отношению к другим психическим расстройствам (6,1%),

-низкая обращаемость данного контингента в психоневрологический диспансер,

-высокая распространенность аффективных расстройств в стационарах общесоматической сети, включая биполярные и рекуррентные депрессии (4,1%).

С другой стороны, диагностический отбор депрессивных пациентов в специализированное отделение аффективных состояний, показал высокую значимость проблемы суицидального поведения, а регистрация суицидальных попыток и суицидов в Томской области доказывала общие закономерности роста суицидального поведения в соответствии с общей тенденцией, отмечаемой в Российской Федерации (Анискин Д.Б., 1996).
Все эти обстоятельства определили необходимость следующей организационной стратегии: выявление в населении первичных аффективных расстройств и создание службы суицидологической превенции.
Развертывание звеньев суицидологической службы проводилось с учетом консультаций с А.Г. Амбрумовой и ее непосредственного участия в организации, а также специализации сотрудников в Федеральном суицидологическом центре.

На первом этапе были развернуты 8 коек “кризисной интервенции” в отделении аффективных состояний для пациентов с суицидальным риском, суицидальном и постсуицидальным состоянием. Профилизация отделения, ориентированная на аффективные расстройства, разнообразные программы антидепрессивной, седативной, литиевой, световой терапии, депривация сна, психотерапии в разных модификациях, в сочетании с терапией средой и открытым режимом создали благоприятные условия для содержания кризисных пациентов, быстрого купирования депрессивных состояний и суицидального поведения, реабилитации постсуицидальных состояний при ситуационно обусловленных транзиторных психических расстройств, протекающих в рамках острых и пролонгированных депрессивных, тревожно-депрессивных и с поведенческими нарушениями адаптивных реакций на острый стресс.
Практика показала, что эти пациенты не испытывают дискомфорта при стационарной кризисной интервенции и охотно вовлекаются в психотерапевтическую среду, постепенно восстанавливая свои социальные связи, потребности активность и энергию.

На втором этапе был организован “Телефон Доверия”, который действует с 18 часовым суточным режимом с 14.00 до 8.00 ежедневно.
Установлено, что кризисные звонки составляют 15-20%.
Для эффективной работы, налажена реклама в средствах массовой информации и ежемесячно проводится анализ обращений.

Во взаимодействии с департаментом социальной защиты в качестве одного из подразделений областного территориального центра социальной защиты населения создан межведомственный отдел психолого-психотерапевтической неотложной помощи при кризисных состояний для населения города и области.
Важным аспектом деятельности этого отдела является экстрамуральность, независимость от психиатрических служб, тесный контакт с другими социальными подразделениями центра, специализация определенных направлений, их структурная и функциональная связь, бюджетное финансирование .

Таким образом экстрамуральное звено неотложной психолого- психотерапевтической помощи, расположено непосредственно в Комплексном центре социального обслуживания населения.
Данное отделение осуществляет функциональные связан с токсикологическим центром областной клинической больницы, психоневрологическим диспансером, областной психиатрической больницей, станцией “Скорой помощи”, отделением судебной медицины, другими медицинскими учреждениями города, Загсом, службами УВД, статистическим управлением области.
Научная часть исследований выполняется отделением аффективных состояний НИИ ПЗ ТНЦ СО РАМН.
С учетом нарастающей криминогенной обстановки, слабой правовой защищенности населения, негативными последствиями посттравматических стрессовых расстройств предполагается открытие психотерапевтического кабинета по работе с жертвами сексуального и агрессивного насилия.
Высокий удельный вес депрессий второй половины жизни, особенно в связи с ухудшающимися социально-экономическими условиями предполагает также, по мере подготовки специалистов, открытие геронтологического кабинета с психотерапевтической направленностью.

Оставить комментарий

Вы должны авторизоваться для отправки комментария.

Яндекс.Метрика





Опросы

Оцените качество и доступность предоставляемых услуг в Центре

Результаты

Загрузка ... Загрузка ...